艾樂替尼治療非小細胞肺癌效果顯著 ??非小細胞肺癌是除小細胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。非小細胞肺癌給患者的生命健康造成了嚴重的影響,而有一種藥治療非小細胞肺癌的效果卻是很顯著,那就是艾樂替尼,下面就由海得康艾樂替尼直郵網(wǎng)的小編帶大家了解一下吧。
目前,肺癌在幾乎所有國家都是五年生存率低的癌癥,但是自從發(fā)現(xiàn)癌癥是由不同基因突變導致之后事情發(fā)生了變化。比如:EGFR突變,可以用易瑞沙/特羅凱和泰瑞沙(9291)等靶向藥物;C-Met、ROS-1、RET等基因問題,也有不錯的靶向藥物;當然也還有沒有對應出適合靶向藥物的基因突變。
艾樂替尼(Alectinib ,阿雷替尼)是一種酪氨酸激酶抑制劑靶向ALK和RET。美國FDA批準艾樂替尼膠囊Alecensa(alectinib)用于治療晚期(轉(zhuǎn)移性)ALK陽性非小細胞肺癌,適用于經(jīng)另一種治療藥物-克唑替尼治療后惡化或不對其耐受的患者。
臨床設計
招募303位初診的ALK陽性非小肺癌患者:152位使用艾樂替尼,口服600mg,每天兩次;151位使用克唑替尼,口服250mg,每天兩次。
有效率
總體來看,艾樂替尼組的有效率是82.9%,包括4%的患者腫瘤完全消失;克唑替尼組的有效率75.5%,1%的患者腫瘤完全消失。如果只看有明確腦部病灶的患者,艾樂替尼的有效率81%(21位患者里面17位有效),克唑替尼組的有效率只有50%(22位患者里面11位有效)。最終比分2:0,艾樂替尼勝,尤其是對于腦轉(zhuǎn)移的患者。
【警告和注意事項】
?⑴肝毒性:監(jiān)視肝實驗室測試每2周治療的頭2個月期間,和任何治療期間定期。嚴重ALT,AST,或膽紅素升高情況中,不給,然后減低劑量,或永久地終止Alecensa。
⑵間質(zhì)性肺病(ILD)/肺炎:0.4%患者發(fā)生。被診斷ILD/肺炎患者立即不給Alecensa和如已確定沒有ILD/肺炎的其他潛在原因永久地終止。
⑶心動過緩:常規(guī)地監(jiān)視心率和血壓。如癥狀性,不給Alecensa然后減低劑量,或永久地終止。
⑷嚴重肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高:發(fā)生分別在1.2%和4.6%患者。治療的頭一個月期間每2周評估CPK和在患者報告不解釋肌痛,觸痛,或乏力。在嚴重CPK升高情況中,不給,然后恢復或減低劑量。
⑸胚胎胎兒毒性:Alecensa可能致胎兒危害。忠告有生殖潛能女性對胎兒潛在風險和使用有效避孕。
【不良反應】
?最常見不良反應(發(fā)生率≥20%)是疲乏,便秘,水腫和肌痛。
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