艾樂替尼用于ALK陽性肺癌的初始治療
艾樂替尼用于ALK陽性肺癌的初始治療，我們都知道艾樂替尼是一款治療肺癌的很好的藥物，隨著我國抽煙人數(shù)不斷地上升，全球空氣質(zhì)量不斷下降，導致肺癌患者的人數(shù)在逐年增加，那么關(guān)于治療肺癌已經(jīng)成為當前最火熱的話題，那么接下來由海得康艾樂替尼直郵網(wǎng)小編為大家解說一下關(guān)于艾樂替尼治療肺癌的初始治療。
11月6日，美國食品和藥物管理局（FDA）批準alectinib（又名阿雷替尼，艾樂替尼）用于一些晚期非小細胞肺癌（NSCLC）患者的治療。這次批準用藥的對象包括既往未經(jīng)治療的轉(zhuǎn)移性肺癌且檢測出ALK基因突變（也稱為ALK陽性）的患者。艾樂替尼是ALK抑制劑，也就是一種阻斷突變ALK蛋白活性的靶向治療。約5％的非小細胞肺癌（NSCLC）是ALK陽性的。FDA曾批準艾樂替尼作為ALK陽性非小細胞肺癌患者的二線治療，這些患者是服用克唑替尼后產(chǎn)生了抗藥性，或者由于副作用而不能耐受克唑替尼治療。
在此前的臨床試驗中，303名ALK陽性非小細胞肺癌患者被隨機分配接受艾樂替尼或克唑替尼治療，克唑替尼是第一個被批準用于治療ALK陽性非小細胞肺癌的ALK抑制劑。實現(xiàn)結(jié)果顯示接受艾樂替尼治療的患者的生存時間是克唑替尼治療患者的2倍之多， 艾樂替尼在預(yù)防癌癥擴散到大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的效果也更好。試驗中的患者沒有足夠的時間來確定艾樂替尼是否也改善了他們整體生存時間。但根據(jù)現(xiàn)有的資料，斯坦福大學的肺癌專家Heather Wawlee博士指出，治療組之間的總體生存率并沒有太大的差別，他沒有參與這次試驗。Wakelee博士說：“這可能是因為一些用克唑替尼治療的患者在癌癥恢復(fù)后接受了艾樂替尼治療。
雖然克唑替尼可以是一種有效的治療方法，但幾乎所有患者最終都會產(chǎn)生耐藥性。 “新一代”ALK抑制劑如艾樂替尼相比克唑替尼更安全和更有效。此次試驗是第二項比較艾樂替尼和克唑替尼作為晚期非小細胞肺癌患者初始治療的國際研究。第一個試驗J-ALEX是在日本進行，今年上半年報告曾發(fā)不過試驗結(jié)果報告。兩項試驗均由艾樂替尼制造商羅氏公司贊助。在這次ALEX試驗中，用艾樂替尼治療的患者的中位無進展生存期為26個月，而用克唑替尼治療的患者的中位無進展生存期為10個月?？傮w有效率為艾樂替尼為79％，克唑替尼為72％。
由于肺癌易于轉(zhuǎn)移到腦部，研究人員開發(fā)出了比克唑替尼更有效地跨越血腦屏障的新一代ALK抑制劑，希望能夠預(yù)防新的腦轉(zhuǎn)移和縮小現(xiàn)有的轉(zhuǎn)移。艾樂替尼似乎就是這種理想藥物，因為它比克唑替尼預(yù)防新的大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌癥轉(zhuǎn)移效果更好。艾樂替尼治療組存在腦轉(zhuǎn)移的患者中，81％的患者病灶縮小，而克里唑替尼僅使50％的腦轉(zhuǎn)移患者病灶縮小。艾樂替尼治療最常見的副作用是疲勞，便秘，水腫，肌肉疼痛和貧血。艾樂替尼組有41％的患者出現(xiàn)嚴重副作用，克唑替尼組50％的患者出現(xiàn)副作用。兩組患者中由于嚴重的副作用而停藥，中斷或改變治療患者比例相同。
Wakelee博士說，肺癌患者應(yīng)該接受ALK突變檢測，因為“如果發(fā)現(xiàn)了ALK突變，與化療或免疫治療相比，以ALK為主的治療肯定是更好的?！备鶕?jù)ALEX試驗的結(jié)果，美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)推薦艾樂替尼作為ALK陽性患者的首選一線治療方案，它要優(yōu)于克唑替尼和色瑞替尼。今年年初，F(xiàn)DA也曾批準另一種ALK抑制劑ceritinib（色瑞替尼）作為轉(zhuǎn)移性ALK陽性NSCLC患者的一線治療藥物。
然而，Wakelee博士表示，有關(guān)哪種藥物是首選一線治療還無法下定論。對于ALK陽性非小細胞肺癌患者來說，艾樂替尼絕對是一個很好的一線選擇，但是在這種情況下，同樣獲批的色瑞替尼和克唑替尼，患者也可以考慮使用。另外一個問題是，如果剛開始使用克唑替尼（印度品牌名為Crizocap，卡布寧藥廠生產(chǎn)）治療的患者，耐藥后可以接受艾樂替尼，色瑞替尼，布吉他濱（AP26113）的進一步治療，但是如果一開始就使用艾樂替尼，耐藥后就只能去做化療了。
以上就是關(guān)于治療肺癌的相關(guān)內(nèi)容，那么知道肺癌疾病的可怕性，我們更應(yīng)該去注意自己的身體，更應(yīng)該去愛惜，如果有患者想要去治療，那么艾樂替尼真的是您不錯的選擇，那么海得康溫馨提示：如果在治療時出現(xiàn)身體不適，或者不良反應(yīng)，請及時和醫(yī)生聯(lián)系。最后祝愿所有患者早日康復(fù)。
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