1. 妊娠
在對動(dòng)物的研究中發(fā)現(xiàn),在口服樂伐替尼時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致胚胎毒性和畸形胎兒。所以妊娠婦女在使用樂伐替尼時(shí)要慎重。
2. 哺乳
目前無法確定樂伐替尼是否會(huì)進(jìn)入的乳汁中,但是,樂伐替尼及其代謝物被排泄在大鼠乳汁中濃度較高于母鼠血漿。在服用樂伐替尼期間應(yīng)暫停哺乳。
3. 兒童使用
未曾確定樂伐替尼在兒童患者中安全性和有效性。
4. 老年人
在接受樂伐替尼試驗(yàn)的患者中有65-75歲的,與年輕人對比發(fā)現(xiàn)并無明顯差別
5. 腎受損患者、肝受損患者
嚴(yán)重腎受損患者和肝受損患者,推薦藥劑為14mg/天 ;輕度或中度的肝、腎功能患者建議無計(jì)量調(diào)整。
6. 有生殖潛能的女性和男性
服用樂伐替尼期間應(yīng)該進(jìn)行避孕措施,樂伐替尼可能會(huì)導(dǎo)致生育能力減低。
艾樂替尼的療效是值得肯定的,不過小編覺得畢竟是藥三分毒嘛,患者朋友在服用艾樂替尼期間還是要密切關(guān)注自己的身體是否出現(xiàn)異常情況,如感覺到不適應(yīng)該立即向醫(yī)生咨詢。目前艾樂替尼還未在大陸上市,如果有患者朋友為購藥途徑感到困擾,可撥打海得康艾樂替尼咨詢熱線:400-001-9763。海得康祝所有的患者朋友都能早日康復(fù)!
]]>樂伐替尼服用注意事項(xiàng)
1.高血壓:用樂伐替尼治療前控制血壓。對盡管優(yōu)化高血壓治療的3級高血壓不給樂伐替尼。對危及生命高血壓終止藥物。
2. 心力衰竭:監(jiān)視心臟代償失調(diào)的臨床癥狀和體征。對3級不給樂伐替尼心功能不全。對4級心功能不全終止藥物。
3. 動(dòng)脈血栓栓塞事件:一次動(dòng)脈血栓栓塞事件后終止樂伐替尼
4.肝毒性: 樂伐替尼開始前和治療自始至終定期地監(jiān)視肝功能檢驗(yàn). 對3級或更大肝受損不給樂伐替尼。對肝衰竭終止治療
5. 蛋白尿:用樂伐替尼開始治療前,和自始至終定期地,監(jiān)視蛋白尿。對24小時(shí)尿蛋白≥2克不給樂伐替尼。對腎病綜合征終止用藥。
6. 腎衰竭和腎受損: 對3或4級腎衰竭/受損不給樂伐替尼。
7.胃腸道穿孔和瘺管形成:發(fā)生胃腸道穿孔或危及生命瘺管患者中終止樂伐替尼。
8.QT間期延長:在所有患者中監(jiān)視和糾正電解質(zhì)異常。對發(fā)生3級或更大QT間期延長不給樂伐替尼
9.低鈣血癥:監(jiān)視血鈣水平至少每月和需要時(shí)給予替代鈣。
10.可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS):對RPLS不給樂伐替尼直至完全解決。
11. 出血事件:對3級出血不給樂伐替尼。對4級出血終止治療。
12.甲狀腺刺激激素抑制的受損:每月監(jiān)視TSH水平和有DTC患者需要時(shí)調(diào)整甲狀腺取代藥物。
艾樂替尼的療效是值得肯定的,不過小編覺得畢竟是藥三分毒嘛,患者朋友在服用艾樂替尼期間還是要密切關(guān)注自己的身體是否出現(xiàn)異常情況,如感覺到不適應(yīng)該立即向醫(yī)生咨詢。目前艾樂替尼還未在大陸上市,如果有患者朋友為購藥途徑感到困擾,可撥打海得康艾樂替尼咨詢熱線:400-001-9763。海得康祝所有的患者朋友都能早日康復(fù)!
]]>診斷
1.X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
2.支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。
3.細(xì)胞學(xué)檢查
痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發(fā)性肺癌病人多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細(xì)胞。中央型肺癌痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率可達(dá)70%~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%。
4.剖胸探查術(shù)
肺部腫塊經(jīng)多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質(zhì),肺癌的可能性又不能除外者,應(yīng)作剖胸探查術(shù)。這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機(jī)會(huì)。
5.ECT檢查
ECT骨顯像可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。X線片與骨顯像都有陽性發(fā)現(xiàn),如病灶部成骨反應(yīng)靜止,代謝不活躍,則骨顯像為陰性,X線片為陽性,二者互補(bǔ),可以提高診斷率。需要注意的是ECT骨顯像診斷肺癌骨轉(zhuǎn)移的假陽性率可達(dá)20%~30%,因此ECT骨顯像陽性者需要作陽性區(qū)域骨的MRI掃描。
6.縱隔鏡檢查
縱隔鏡檢查主要用于伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不適合于外科手術(shù)治療,而其他方法又不能獲得病理診斷的病人。縱隔鏡檢查需在全麻下進(jìn)行。在胸骨上凹部做橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達(dá)氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過無名動(dòng)脈之后方,觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結(jié),用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結(jié)組織送病理學(xué)檢查。
原發(fā)性支氣管肺癌的診斷依據(jù)包括:癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)以及痰癌細(xì)胞檢查。
評估了艾樂替尼與克唑替尼在治療非小細(xì)胞肺癌上的療效和安全性。J-ALEX是一項(xiàng)在日本患者人群中的類似研究。ALEX研究的主要臨床結(jié)果包括,與克唑替尼相比,艾樂替尼將疾病惡化和死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低了53%。
艾樂替尼將腫瘤向中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)擴(kuò)展的風(fēng)險(xiǎn)降低了84%。J-ALEX的主要研究結(jié)果包括,與克唑替尼相比,艾樂替尼將疾病惡化或死亡的風(fēng)險(xiǎn)降低了62%。艾樂替尼將腫瘤向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的幾率,在腫瘤沒有向腦轉(zhuǎn)移的患者人群中降低了81%,而在已向腦轉(zhuǎn)移的患者人群中,風(fēng)險(xiǎn)降低了49%。
“3期臨床結(jié)果顯示,與目前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)相比,艾樂替尼降低了疾病惡化的風(fēng)險(xiǎn),并降低了腫瘤擴(kuò)散到大腦80%以上的風(fēng)險(xiǎn),” 基因泰克首席醫(yī)學(xué)官和全球產(chǎn)品開發(fā)主管Sandra Horning博士說:“我們正與FDA密切合作,將這種藥物作為一種前線治療方法,盡早為有ALK陽性的NSCLC患者提供治療。”
以上就是肺癌怎么診斷?艾樂替尼如何做到療效顯著的相關(guān)介紹,通過以上的內(nèi)容就可以看出艾樂替尼能夠做到效果顯著是有自己的真本事的。對于患者來說是莫大的喜訊,小編也由衷替患者感到高興。如果有患者朋友想要咨詢或購買艾樂替尼的話,可以登錄海得康的官方網(wǎng)站查詢,當(dāng)然也可以海得康聯(lián)系電話:400-001-9763。
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