肺癌怎么診斷?肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快,對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高。而最新由羅氏集團最新研究的艾樂替尼成為了肺癌新寵,那么艾樂替尼到底如何做到療效顯著的呢,現(xiàn)在就由海得康艾樂替尼直郵網(wǎng)的小編帶大家了解一下其中的緣由吧。
診斷
1.X線檢查
通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。
2.支氣管鏡檢查
通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。
3.細胞學(xué)檢查
痰細胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法,原發(fā)性肺癌病人多數(shù)在痰液中可找到脫落的癌細胞。中央型肺癌痰細胞學(xué)檢查的陽性率可達70%~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%。
4.剖胸探查術(shù)
肺部腫塊經(jīng)多種檢查和短期診斷性治療仍未能明確病變性質(zhì),肺癌的可能性又不能除外者,應(yīng)作剖胸探查術(shù)。這樣可避免延誤病情致使肺癌患者失去早期治療的機會。
5.ECT檢查
ECT骨顯像可以較早地發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶。X線片與骨顯像都有陽性發(fā)現(xiàn),如病灶部成骨反應(yīng)靜止,代謝不活躍,則骨顯像為陰性,X線片為陽性,二者互補,可以提高診斷率。需要注意的是ECT骨顯像診斷肺癌骨轉(zhuǎn)移的假陽性率可達20%~30%,因此ECT骨顯像陽性者需要作陽性區(qū)域骨的MRI掃描。
6.縱隔鏡檢查
縱隔鏡檢查主要用于伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不適合于外科手術(shù)治療,而其他方法又不能獲得病理診斷的病人。縱隔鏡檢查需在全麻下進行。在胸骨上凹部做橫切口,鈍性分離頸前軟組織到達氣管前間隙,鈍性游離出氣管前通道,置入觀察鏡緩慢通過無名動脈之后方,觀察氣管旁、氣管支氣管角及隆突下等部位的腫大淋巴結(jié),用特制活檢鉗解剖剝離取得淋巴結(jié)組織送病理學(xué)檢查。
原發(fā)性支氣管肺癌的診斷依據(jù)包括:癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)以及痰癌細胞檢查。
評估了艾樂替尼與克唑替尼在治療非小細胞肺癌上的療效和安全性。J-ALEX是一項在日本患者人群中的類似研究。ALEX研究的主要臨床結(jié)果包括,與克唑替尼相比,艾樂替尼將疾病惡化和死亡的風(fēng)險降低了53%。
艾樂替尼將腫瘤向中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)擴展的風(fēng)險降低了84%。J-ALEX的主要研究結(jié)果包括,與克唑替尼相比,艾樂替尼將疾病惡化或死亡的風(fēng)險降低了62%。艾樂替尼將腫瘤向中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的幾率,在腫瘤沒有向腦轉(zhuǎn)移的患者人群中降低了81%,而在已向腦轉(zhuǎn)移的患者人群中,風(fēng)險降低了49%。
“3期臨床結(jié)果顯示,與目前的護理標準相比,艾樂替尼降低了疾病惡化的風(fēng)險,并降低了腫瘤擴散到大腦80%以上的風(fēng)險,” 基因泰克首席醫(yī)學(xué)官和全球產(chǎn)品開發(fā)主管Sandra Horning博士說:“我們正與FDA密切合作,將這種藥物作為一種前線治療方法,盡早為有ALK陽性的NSCLC患者提供治療。”
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